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以下是民眾對醫療保險可能抱持的幾個錯誤迷思,試試看你了解多少:

■1.投保後,健康出問題就可獲理賠?

首先,要看你保的險種。目前推出的醫療險種可分為住院醫療險、重大疾病險、防癌險三類。尤其住院醫療險已成為市場主流產品。但如果你保的是「住院」醫療險,則只有當你因疾病住院,保險公司才會給付相關費用。

徐美菱的妹妹保的其中一個保險即是住院醫療險。要做化療時,醫院只通知她妹妹在作化療時,坐在椅子吊一劑需六萬元的藥,吊完就回家。因未住院,即無法申請保險給付,徐美菱的妹妹趕緊跟醫師商量,要求住院。同理,防癌險限於投保人因癌症而造成的醫療費用,且原位癌或零期癌不賠;重大疾病險則僅限於保單中所規定的幾種疾病,而非保所有病症。

另外,常有人會叮嚀親戚朋友,投保後三個月內,不要去做任何健康檢查。淡江大學保險系副教授林麗銖指出,這是因為保單契約成立後,一般會有所謂的「等待期」,通常是30~90天。投保後,如果在等待期內健康出狀況,保險業者不需理賠。但即使撐過等待期,健康才出狀況,也不見得一定可獲理賠,因有可能原本是屬保險不保的項目。例如,經醫生確診是先天性疾病(如先天性心臟病),也得自認倒楣,保險並不賠。「醫療險有所謂的除外責任」,林麗銖說明。

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文.黃惠鈴

27歲的張毓婷在一家大型連鎖書店任職,她父親就是這個錯誤觀念的其中一位受害者。

52歲的張爸爸與老一輩人的觀念相同,一向反對投保。迫於親戚拉保險的人情壓力,他不得已勉強買了壽險、意外險、醫療險、癌症險等。

但張爸爸的一位朋友告訴他,既然已經有全民健保了,何必多浪費錢額外保險,張爸爸一聽覺得有道理,便要業務員幫他取消醫療險。

誰知不久,張爸爸竟診斷出得了直腸癌。向保險公司申請理賠時,才發現業務員幫他連癌症險也取消了,等於什麼醫療方面的保險都沒有,完全無法獲得理賠,所有健保不給付的花費,都得自掏腰包。

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每個人都需要保險,而且你已經擁有保險----全民健保
勞保,農保,工保都是保險

保險是保障家庭,分散風險,安定社會
人生許多事,難保沒有萬一。聰明的人算機率,但多數人卻喜歡碰運氣。如果幸運,「無災無難到公卿」,那真是人生一大樂事。

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